Выпрямление зубов и исправление прикуса - процесс трудоемкий и требует регулярных посещений ортодонта и стоматолога-гигиениста. А также особый уход за зубами и гигиена. Для детей до 18 лет консультацию ортодонта необходимо проводить вместе с родителями. Ортодонтическое лечение не покрывается большинством страховщиков.
Что происходит в кабинете ортодонта?
При первом посещении ортодонт собирает анамнез, проводит осмотр полости рта и диагностические исследования - внутриротовые и внеротовые фотографии, рентгенологическое исследование (и), слепки для изготовления диагностических слепков и, при необходимости, выполняет сканирование зубов. Объясняются варианты лечения и рассчитывается приблизительная общая стоимость лечения.
Перед установкой ортодонтического аппарата необходимо проверить зубы и выполнить профессиональную гигиену полости рта. Если перед ортодонтическим лечением необходимо удалить зуб, это назначает лечащий ортодонт на консультации.
Поскольку ортодонтическое лечение может проводиться в разном возрасте и у каждого пациента индивидуальные особенности прикуса, ортодонты используют множество различных устройств для исправления прикуса.
Как прикрепляются брекеты / элайнеры?
Во время посещения чистят зубы и наклеивают на них брекеты из выбранного материала (металл, родиевое покрытие, керамика) или, в случае элайнеров, ставят композитные аттачменты в тон зуба;
Даны рекомендации по использованию удобных средств по уходу за полостью рта и объяснен дальнейший курс лечения;
Зубы следует чистить после каждого приема пищи с помощью нескольких зубных щеток (зубная щетка для зубов мудрости, межзубная зубная щетка, зубная нить - «Super Floss» и др.) И фторсодержащей зубной пасты;
Ортодонтические посещения следует планировать в среднем каждые 2 месяца. При осмотрах, если у пациента есть брекеты, ортодонт заменяет дугу и лигатуры, а у пациентов с элайнером - исправляет аттачменты, делает интерпроксимальную репозицию, если это предписано, и дает следующие элайнеры;
Пациенты с ортодонтическими аппаратами должны посещать стоматолога-гигиениста каждые 4-6 месяцев.
Продолжительность ортодонтического лечения индивидуальна для каждого пациента. Это зависит от сложности ортодонтического лечения и возраста пациента.
Очень важная часть лечения - сохранение зубов на приобретенном месте. В первый год после удаления ортодонтических аппаратов это особенно важно, так как зубы немного подвижны.
Миофункциональные устройства
Эти приспособления помогают корректировать активность мышц ротовой полости, что также влияет на тенденцию роста челюстей. Аппараты «Myobrace» - используются в основном в ночное время и как дополнение к миофункциональным тренировкам. Устройства бывают разных размеров и уровней твердости (наличие пластиковой кроватки), чтобы подходить пациентам любого возраста и прикуса.
Ортодонтические пластины
Ортодонтические пластины обычно используются для маленьких детей с двойным или смешанным прикусом. Пластины в основном используются в качестве раннего вмешательства для уменьшения серьезности проблемы прикуса и облегчения дальнейшего ортодонтического лечения. С помощью ортодонтических пластин можно скорректировать положение отдельного зуба (перекрестное соотношение), заменить ранее утраченный двояковыпуклый зуб / зубы (при травме, кариесе из бутылочки), немного расширить зубную дугу. Если ваш ребенок хочет носить тарелку, вы можете выбрать цвет пластика, блесток и наклейки, которые врезаны в тарелку.
Съемная и несъемная техника
Во время ортодонтического лечения часто используются различные приспособления для исправления прикуса и получения места в зубной дуге. Устройства могут быть как съемными, так и прикрепленными к зубам с помощью временного цемента, что упрощает достижение результата, поскольку пациент не может удалить устройство. Приборы можно использовать отдельно или в сочетании с фиксированной системой кронштейнов.
(Herbst - несъемная / Twin Block-съемная). Назначение этих устройств - повлиять на рост детской челюсти в благоприятном направлении, и наиболее распространенный возраст использования - во время скачка роста, когда также происходит самый быстрый рост челюсти;
Расширитель верхней челюсти (Hyrax / Haas, Jack Screw, Hybrid Hyrax). Поскольку шов нёба (sutura palatina mediana) не полностью закрывается к ~ 12-13 годам, можно расширить верхнюю челюсть. Аппарат фиксируется на зубах временным цементом. Посередине прибора находится винтовой расширитель, который активируется родителями специальным ключом. Время активации прибора составляет около 2 месяцев, после чего прибор фиксируется на срок около 6 месяцев. Таким образом, прибор находится во рту ~ 8 месяцев. Бывают случаи, когда аппарат нужно прикреплять как к зубам, так и к ортодонтическим мини-имплантатам, устанавливаемым в нёбо - Hybrid Hyrax;
Маска для лица - прибор используется в сочетании с расширителем верхней челюсти (прибор Hyrax) для исправления отрицательного прикуса. Внеротовую часть (лицевую маску) следует носить в течение 10-14 часов в день, используя специальные резинки, которые прикрепляют интраоральный аппарат к лицевой маске. Оптимальное время лечения до 8 лет.
Опорные устройства (TAD-Temporary Anchorage Device)
Ортодонтические мини-винты / мини-имплантаты (TAD) или мини-пластины иногда используются в сочетании с фиксированными брекет-системами или элайнерами для обеспечения ортодонтической поддержки или предотвращения нежелательного смещения зубов. Ортодонтические мини-имплантаты можно устанавливать как на небе, так и между корнями зубов на верхней и / или нижней челюсти.
Ретейнеры:
Вакуумные ретейнеры - их также можно использовать в качестве ночных защитных приспособлений для пациентов с бруксизмом / скрежетом. В течение первого года ретейнеры с вакуумным формованием следует носить примерно 10 часов в день, а в последующие годы - реже и реже. При посещении стоматолога ретейнеры вакуумной формовки следует держать в кармане, чтобы внести необходимые коррективы в случае реставрации.
Фиксированный лингвальный ретейнер - прикрепляется композитным материалом к лингвальной стороне резцов. Пациентам с фиксированными ретейнерами следует рекомендовать соблюдать особый уход за полостью рта, чтобы избежать быстрого накопления зубного налета и зубного камня, а также кариозных поражений.
Ретенционные пластины (фиксаторы типа Hawley). Только длительная ретенция обеспечит долгосрочную стабильность полученного результата, потому что челюстная система динамична, а положение зубов постоянно меняется в течение всей жизни. По окончании ортодонтического лечения необходимо проходить осмотр у лечащего ортодонта один раз в год.
Бывают случаи, когда ортодонтическое лечение необходимо начинать при наличии молочных зубов. Ортодонтические приспособления, используемые в этом возрасте, могут помочь уменьшить серьезность ортодонтических проблем, но часто являются лишь одним из шагов к красивой улыбке.
Удерживающие элементы (кнопка Nance, кольцо с петлей, язычная дуга)
В каждом молочном зубе есть место для постоянного зуба. Если молочный зуб преждевременно теряется, может быть нехватка места для постоянного зуба, что приводит к скученности зубов. Если молочный зуб преждевременно выпадает и постоянный зуб не ожидается в течение следующих 6 месяцев, используются держатели / поддерживающие приспособления, которые необходимо менять и корректировать по мере роста ребенка. Это могут быть как цементируемые ортодонтические аппараты, так и съемные пластины.
Comments